拔牙，這看似簡單的口腔小手術，其實有時候也會變成“驚險”的歷程，甚至可能帶來意想不到的損失和痛苦，嚴重者還可能危及生命。那么，究竟哪些人適合做復雜拔牙？哪些人又不宜拔牙呢？讓我們一起來了解一下吧！

拔牙前，這些準備工作你做了嗎？

(1)女性朋友們注意啦，蕞好不要在月經(jīng)期間拔牙哦，因為這時候出血可能會比較多，感染的風險也會增加。

第二類、心臟病患者

心臟病患者的心功能通常較差，拔牙時可能會因為緊張和疼痛而引發(fā)心律不齊、心絞痛等癥狀，甚至可能導致心梗。患有先天性心臟病、風濕性心臟病、冠心病、充血性心力衰竭，以及6個月內發(fā)生過心?；蛘幱谛慕g痛發(fā)作期的患者，不宜貿(mào)然拔牙。

一、復雜拔牙術的適應和禁忌人群

1、孕婦禁忌拔牙：懷孕3個月的孕婦拔牙可能會引起流產(chǎn)，8個月孕婦拔牙可能會引起早產(chǎn)。

2、習慣性流產(chǎn)者禁止拔牙。

3、血液病患者禁忌拔牙：患有白血病、再生障礙性貧血、惡性貧血、血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的病人，如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能間礙，可引起嚴重的大出血而危及生命。

4、糖尿病病人禁忌拔牙：因其對病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易導致各種感染，使病情加重。

5、月經(jīng)期禁忌拔牙：月經(jīng)期拔牙會引起經(jīng)血過多，造成非生理性失血。

6、心臟病病人禁忌拔牙：因病人對拔牙有恐懼感，拔時心情緊張，加上拔牙時的牽動及疼痛刺激，病人可能隨時發(fā)生心血管意外而猝死。

7、肝硬化和慢性肝炎病人禁忌拔牙：這些人多有出血傾向，拔牙后可能造成出血不止。

8、急性傳染病期間禁忌拔牙：急性肝炎、肺結核活動期、麻疹、流行性出血熱以及各種急性炎癥期等。拔牙，很容易發(fā)生術后感染和炎癥擴散，故病未愈之前禁忌拔牙。

二、拔牙注意事項與禁忌

1、拔牙的注意事項

1、如實告知醫(yī)生身體情況：在拔牙之前，要如實告知醫(yī)生自己是否有血液系統(tǒng)和心血管疾病、風濕免疫系統(tǒng)疾病，有助于幫助醫(yī)生評估病情，在拔牙過程中做好搶救的準備。

2、拔牙前漱口：患者在拔牙之前可以用溫鹽水漱口，在拔牙之后的24小時內不能洗牙，也不能漱口，以免創(chuàng)口的血塊脫出。

3、注意觀察出血情況：拔牙后如果創(chuàng)口有出血的情況，應將血水清洗干凈，并將創(chuàng)面處的血塊去除，之后將敷料置于創(chuàng)面上。如果出血仍然較多，應到醫(yī)院請醫(yī)生治療。

4、飲食要注意：拔牙當天要十分注意飲食，所食用的食物不能太熱，并盡量不用拔牙一側咀嚼食物。不要用舌頭頻繁舔傷口。飯后和睡前要用漱口水，在口中含30秒之后吐掉，以避免感染。

2、拔牙的禁忌

1.患有疾病者切勿拔牙：高血壓、糖尿病患者應慎重拔牙，如果想要拔牙，應將血壓及血糖控制在正常水平內再考慮拔牙，在拔牙時還要注意預防傷口感染。心臟病患者如果此前半年有過心力衰竭、心梗等情況，也應慎重拔牙。血液病患者如果貿(mào)然拔牙，有可能導致出血不止，危及到生命安全，也要十分慎重。肝病患者、正處于急性傳染疾病期間的患者都應等到疾病痊愈之后再考慮拔牙。

2.懷孕女性切勿拔牙：除了以上疾病之外，女性在孕期蕞好不要拔牙，否則有可能導致流產(chǎn)或早產(chǎn)，如果孕期一定要拔牙，盡量安排在懷孕4、5、6三個月。女性處于經(jīng)期也盡量不要拔牙。空腹拔牙有可能導致低血糖、昏厥，要避免空腹拔牙。

三、牙醫(yī)都會根據(jù)病情、權衡利弊得失、慎重考慮是否拔牙

1、血液?。?/p>

如血友病、血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等。因為拔牙后均可能引起出血不止，故一般先治療或控制該病后，才考慮拔牙。

2、先天性心臟?。?/p>

患有先天性心臟病的兒童，若處于發(fā)作期，應暫緩拔牙。拔牙前，應提前3天服用抗生素，以預防細菌性心內膜炎的發(fā)生。

3、肝損傷：

患有急性肝炎的兒童，由于拔牙后易引起術后出血，應該暫緩拔牙。

4、高血壓：

患有高血壓病的兒童，應慎重拔牙。

5、糖尿?。?/p>

患有糖尿病的兒童，對感染的抵抗力差，所以術前術后必須采取控制感染措施，并且早晨空腹血糖不超過160mg%時，才可考慮拔牙。

6、急性炎癥期：

患有急性炎癥的病兒，一般不宜拔牙。

7、月經(jīng)期：

對于早熟的女孩，11-12歲就可能出現(xiàn)月經(jīng)，而月經(jīng)期拔牙，可能發(fā)生代償性出血，一般不宜拔牙