生活中有不少孩子都存在唇腭裂的現(xiàn)象，因為和他人的不同常常受到異樣的眼光，因此盡早進行唇裂的修復(fù)手術(shù)是比較好的。唇裂的修復(fù)手術(shù)會影響懷孕哺乳嗎？

很多人一出生就伴有唇裂，不僅影響美觀，還會給兒童造成不好的心理影響。很多人會選擇唇裂修復(fù)術(shù)來改善這一缺陷。那么，夢想DREA唇裂的修復(fù)手術(shù)裂修復(fù)的手術(shù)時機是什么時候？

一.唇裂的修復(fù)手術(shù)會影響懷孕哺乳嗎

1、唇裂的修復(fù)手術(shù)前處置。唇腭裂患兒的出生對父母來說無疑是嚴(yán)重打擊，這就更需要為他們付出更多的愛心。醫(yī)生要對患兒進行登記，以便以后進行長期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對患兒進行全面體檢，并解答有關(guān)問題，指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法，告知患兒親屬在整個唇腭裂序列治療過程中的注意事項。

2、唇裂的修復(fù)手術(shù)一般單側(cè)唇裂的修復(fù)手術(shù)在患兒3～6個月進行，而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6～12個月左右進行。

3、唇裂的修復(fù)手術(shù)大多選擇在患兒12～18個月時進行。

4、唇裂的修復(fù)手術(shù)后處置。雖然這時腭部的裂隙已補好，但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音，術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況，并早期進行語音訓(xùn)練，若發(fā)音仍未明顯改善，到4～5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況，可進行牙齒的正畸治療。

5、頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對于嚴(yán)重唇裂患者，9～11歲是進行牙床裂植骨修復(fù)的理想年齡。另外，由于手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形，應(yīng)在患兒生長發(fā)育完成后(男性17-18歲，女性15歲)進行二次唇裂的修復(fù)手術(shù)。

二.唇裂的修復(fù)手術(shù)的基本步驟

1、確定基本點

確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個，分別在健側(cè)唇峰、人中較低點、患側(cè)唇峰，以及健側(cè)鼻孔中點等部位。除上述基本點外，根據(jù)不同的修復(fù)方法，尚需增加定點方可進行不同的修復(fù)。

2、實施分離

如鼻基底裂隙較寬，縫合時張力大，應(yīng)先行分離牙槽溝，達到減張的目的。病側(cè)的分離范圍要大于健側(cè)，有時需延伸分離至鼻翼基底部，使面頰部的軟組織充分松動，使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞，壓迫止血。

3、切開

先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點劃線方向自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些，再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復(fù)唇珠。

4、肌肉層的分離與縫合

分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來，然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷，并將其分成2～3個三角形的肌肉瓣。再將肌肉瓣交叉重疊縫合鼻小柱根部和紅唇上方使口輪匝肌完全復(fù)位。

5、縫合

根據(jù)設(shè)計切口先縫合粘膜，縫結(jié)打在口腔側(cè)，再交叉縫合肌層，較后作Z形唇紅縫合。將薄側(cè)唇紅的移行部切開，再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側(cè)唇紅的厚度，使上唇厚度均勻?qū)ΨQ，較后切除多余的組織。

專家指出，對于唇裂治療應(yīng)分為兩種情況，分為先天性唇裂患者和后日性唇裂患者。對先天性唇裂的治療分為三期，一期在患兒出生滿月后進行，選用三角瓣法；二期在患兒學(xué)齡前期，系用鬼家法，同時行鼻部畸形矯正；三期在患者青春期以后行再次唇裂后畸行修復(fù)，此法符合人體生長發(fā)育過程，使畸形的部位盡量達成對稱，接近正常而富有立體感，并使唇部功效修復(fù)。對后日性因素造成的唇裂，醫(yī)生會根據(jù)有差別類型進行相應(yīng)的畸行修復(fù)方法。

三. 唇裂修復(fù)術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

1、術(shù)前2--3天入院，密切觀察體溫及有無上呼吸道感染等，然后決定手術(shù)時間。

2、患兒血紅蛋白偏低者，需做血型鑒定，必要時配血50--100ml備用。

3、對乳幼兒，術(shù)前6小時可喂少許乳汁或糖水。已吃正常飲食的病兒，術(shù)前4~6小時禁食。

4、全麻者，術(shù)前半小時按醫(yī)囑注射阿托品。小兒及老年人常用東莨菪鹼，以減少唾液分泌。