全口牙齒修復(fù):隨著中國(guó)人老齡化的成熟,全口牙齒的廣泛應(yīng)用,也就隨后雨后春筍般的出現(xiàn)了許多問(wèn)題。例如牙齒基托折斷問(wèn)題,當(dāng)然鈷鉻、鈦合金以及金合金基托的應(yīng)用解決了此問(wèn)題,可是我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不均勻,各個(gè)地區(qū)差異較大,所以就形成了許多地區(qū)承受不了合金基托的費(fèi)用,因此樹(shù)脂基托還廣泛應(yīng)用于許多經(jīng)濟(jì)中等發(fā)達(dá)以下水平地區(qū)。下面我談一下樹(shù)脂基托折斷的原因與加強(qiáng)方法。濮陽(yáng)全口義齒修復(fù)手術(shù)價(jià)格貴嗎?

一.濮陽(yáng)全口牙齒修復(fù)手術(shù)價(jià)格貴嗎
1臨床資料
全口義齒修復(fù)患者156例,男84例,女72例,年齡20~65歲。其中前牙缺失103例,前磨牙和磨牙缺失36例,間隔缺失17例。
2結(jié)果
2.1結(jié)果156例患者做的修復(fù)體中,143例戴用舒適美觀,功能恢復(fù)好,邊緣密合,牙齒固位穩(wěn)定好。失敗13例,經(jīng)返工重作,獲得良好的效果。
2.2失敗原因(1)鑄壓不全5例。主要原因是基托卡環(huán)蠟型過(guò)薄,鑄道過(guò)細(xì)或安插不合理,基牙余留間隙不夠。造成人工牙與基托機(jī)械性嵌合不緊密,引起人工牙的脫落,是隱形牙齒失敗的主要原因。
結(jié)果接受輔導(dǎo)的52例患者均取得了較好效果。
結(jié)論通過(guò)科學(xué)有效的心理和技術(shù)輔導(dǎo),縮短了患者對(duì)全口牙齒的適應(yīng)過(guò)程,盡早恢復(fù)較理想的咀嚼功能,提高滿(mǎn)意程度。
分析:醫(yī)生取模脫模時(shí)過(guò)早,造成模型變形;復(fù)模時(shí)用兩種石膏灌模,因其膨脹系數(shù)不一致,灌模時(shí),印模后部沒(méi)有懸空形成支點(diǎn),造成模型變形;醫(yī)生制備基牙時(shí)比較粗糙,基牙表面沒(méi)拋光有小支點(diǎn);制備牙齒后患者患者沒(méi)戴臨時(shí)冠,造成基牙生理性移位;代型切割變形;代型復(fù)位不準(zhǔn)確;代型倒凹處理不正確;牙齒打磨不到位,邊緣長(zhǎng)、鄰接點(diǎn)太緊;醫(yī)生取模邊緣不清晰,技工邊緣判斷失誤,造成牙齒邊緣長(zhǎng)無(wú)法就位。
二. 套筒冠式牙齒修復(fù)介紹
1、病例確定階段
①醫(yī)生取患者的觀測(cè)模型和咬合記錄。
②技工所根據(jù)患者的觀測(cè)模型和咬合記錄,在精密頜架上,確定就位道的方向,基牙的制備方案。必要時(shí)做備牙指導(dǎo)樹(shù)脂罩,相當(dāng)于預(yù)成臨時(shí)冠形式。
2、內(nèi)冠做階段
①醫(yī)生按照技工的建議和在模型上的指示,備牙取模。一般牙齒的唇或頰側(cè)的備牙量比烤瓷牙略多0.3mm,肩臺(tái)的寬度1.0mm左右,形態(tài)直角和淺凹型都可以。合面和舌側(cè),近遠(yuǎn)中面,根據(jù)患者的需要,是做金屬形式的還是非金屬式的酌情制備。取模和烤瓷牙的要求一樣。
②技工按照醫(yī)生的模型,按常規(guī)做代型和個(gè)別托盤(pán)。在代型上按照事先確定的就位道,做內(nèi)冠;內(nèi)冠高度拋光后和個(gè)別托盤(pán)送到醫(yī)生處。
3、外冠做和完成
①醫(yī)生把內(nèi)冠戴入患者口內(nèi),觀察其邊緣密合度,如無(wú)問(wèn)題,用個(gè)別托盤(pán)取精密印模。注意:內(nèi)冠一定要戴在基牙上取模,內(nèi)冠復(fù)制在陰模內(nèi),切記不要移位和松動(dòng)。
②技工根據(jù)醫(yī)生的個(gè)別精密印模,復(fù)制樹(shù)脂可卸式代型;按照套筒冠的外觀做要求和醫(yī)生的設(shè)計(jì)要求,做外冠和堆塑或烤瓷。
4、病例完成
(2)牙齒所受合力有基牙或基托下組織承擔(dān),后由基牙餓基托下組織共同承擔(dān);

