皮管移植法鼻再造就是利用皮管修復(fù)鼻部缺損,一般都需要經(jīng)過(guò)制備皮管,轉(zhuǎn)移至缺損處,斷蒂和整復(fù)外形等步驟。全身各部位的皮膚,一般均可選擇做皮管,常用的鼻再造皮管來(lái)自上臂內(nèi)側(cè)。它的優(yōu)點(diǎn)是轉(zhuǎn)移過(guò)程中創(chuàng)面不暴露,可將身體的皮膚及皮下組織逐步轉(zhuǎn)移到需要修復(fù)的部位,能修復(fù)大面積的缺損,也可修復(fù)頜面部器官缺損。皮管柔軟,便于旋轉(zhuǎn)和轉(zhuǎn)移。缺點(diǎn)是其內(nèi)無(wú)知名動(dòng)脈,因此所需手術(shù)次數(shù)多,治療時(shí)間長(zhǎng),顏色和外形的恢復(fù)還不夠理想。額部擴(kuò)張器鼻再造失敗修復(fù)整形術(shù)有哪些適宜人群

三.額部擴(kuò)張器鼻再造的適應(yīng)人群有哪些呢
1、鼻部受到創(chuàng)傷(包括人和動(dòng)物咬傷)而造成部分或全部全鼻缺損。
2、燒傷(包括明火燒傷、熱液燙傷及化學(xué)燒傷)引起全鼻缺損或者鼻部疤痕。
3、鼻部位的感染引起的部分或全鼻缺損。
4、鼻部腫物(包括大面積的黑痣、血管瘤等)需要手術(shù)切除或者腫物已經(jīng)切除引起全鼻缺損。
5、各種先天畸形引起的鼻部分或全鼻缺損,如嚴(yán)重的鞍鼻。
四. 有哪些特點(diǎn)
1、鼻再造襯里的再造
理想的鼻襯里應(yīng)該具有薄、柔軟和血供豐富等特點(diǎn)。襯里組織過(guò)于肥厚必然會(huì)引起氣道的堵塞;過(guò)硬的襯里組織難以達(dá)到良好的再造鼻形態(tài);血供不良的襯里無(wú)法營(yíng)養(yǎng)移植的軟骨,*終可導(dǎo)致軟骨壞死。
2、遠(yuǎn)位皮瓣額部擴(kuò)張器鼻再造
分為游離皮瓣額部擴(kuò)張器鼻再造和遠(yuǎn)位皮管額部擴(kuò)張器鼻再造。前者適用于額部組織損傷而無(wú)法利用的患者,或者不愿造成額部供區(qū)瘢痕者,但需有良好的受區(qū)血管供顯微游離移植吻合之用者。后者適用于額部組織條件差而無(wú)法利用者,或者缺乏良好的受區(qū)血管供顯微游離移植之用者,或者不愿造成額部供區(qū)瘢痕的患者。
3、擴(kuò)張額部皮瓣額部擴(kuò)張器鼻再造
額部擴(kuò)張皮瓣修復(fù)鼻部缺損具有傳統(tǒng)額部皮瓣造鼻的優(yōu)點(diǎn),且供區(qū)得以直接縫合,從而避免了遺留皮片移植痕跡的缺點(diǎn);另外,擴(kuò)張后擴(kuò)張皮瓣血運(yùn)更加豐富,額肌等組織變薄,更有利于修復(fù)時(shí)的塑身。全鼻或鼻下部缺損者為手術(shù)適應(yīng)證。
4、額部皮瓣額部擴(kuò)張器鼻再造
額部皮瓣因其具有良好的質(zhì)地以及與鼻周?chē)钠つw顏色更為接近等優(yōu)點(diǎn),從而成為鼻再造的供區(qū)。根據(jù)皮瓣所包括的組織不同,可以分為全層皮瓣、超薄皮瓣及肌皮雙瓣三種。

